안녕하십니까? 푸른 신경과 원장 김석일 입니다.
이번 시간에는 하지 불안 증후군에 대해 알아 보겠습니다. 하지 불안 증후군 하면 생소하게 느끼실 분들 많으실텐데, 실제로는 많은 환자분들이 고통을 받습니다.
하지 불안 증후군은 주로 잠들기 전에 다리에 불편한 감각 증상이 심하게 나타나 다리를 움직이게 되면서 수면장애를 일으키는 병입니다. 우리나라 유병율은 5.4%로 적지 않은 사람들이 고통 받습니다.
하지 불안 증후군은 주로 낮보다 밤에 잘 발생합니다. 다리를 움직이지 않으면 심해지고 움직이면 호전되는 것이 특징입니다. 잠을 자려고 누우면 심해져서 잠을 못 자게 됩니다.
원인은 명확하지 않지만 뇌에서 도파민 시스템의 불균형이 관련된 것으로 추정하고 있습니다. 스트레스나 임신, 호르몬의 변화가 하지 불안 증후군을 악화 시킬 수 있습니다. 또 다른 질환과 연관된 경우가 있는데 신부전, 말초신경병증에서도 하지 불안 증후군을 유발 할 수 있습니다.
진단은 매우 중요합니다. 다음 4개 항목을 모두 만족 해야 합니다.
1) 다리를 움직이고 싶은 충동이 있습니다. 대개 다리에 불편하고 불쾌한 감각이 있습니다. 때로는 이상감각 없이도 다리를 움직이고 싶은 충동이 나타나고, 다리뿐만 아니라 팔과 다른 신체부위에도 나타납니다.
2) 움직이고자 하는 충동이나 불쾌한 감각이 눕거나 앉아 있는 상태, 즉 쉬거나 움직이지 않을 때 시작되거나 심해집니다.
3) 움직이고자 하는 충동이나 불쾌한 감각이 걷거나 스트레칭과 같은 운동에 의해, 최소한 운동을 지속하는 한, 부분적으로 또는 거의 모두 완화됩니다.
4) 움직이고자 하는 충동이나 감각이 낮보다는 저녁이나 밤에 악화되거나, 저녁이나 밤에만 나타납니다.
치료는 신부전이나 말초신경병증 같은 연관 질환이 있는 경우 연관 질환을 치료하면 하지 불은 증후군이 호전될 수 있습니다. 연관 질환이 없는 경우는 약물치료를 시행합니다.
약물 치료는 도파민 시스템에 작용하는 파킨슨병 치료 약물과 벤조다이아제핀 계열의 수면장애관련 약물들이 사용됩니다
푸른 신경과 김석일 원장 webmaster@igsnews.co.kr
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